Scheda di Partecipazione sezione cortometraggi

premio Cinematografico ATENA NIKE

Scheda Di Partecipazione

SEZIONE CORTOMETRAGGI

1° Dead line

28 FEBBRAIO

2° Dead line

28 MARZO

3° Dead line

28 APRILE

Si prega di compilare integralmente questa scheda di iscrizione e prendere visione del regolamento pubblicato sul sito della manifestazione, unitamente ai suoi allegati.

Titolo

Durata

Data di realizzazione

Regia di

Età del regista

Regione del cortometraggio

Cast Artistico: Nomi Attori e Ruoli (Importante specificare i ruoli ed è obbligatorio indicate tutti i membri del cast)

Cast Tecnico: Nomi e Ruoli (Importante specificare i ruoli ed è obbligatorio indicate tutti i membri del cast)

Genere

Produzione

Produttore

Nazionalità Produttore

Lingua originale opera

Colore

Sceneggiatura di

Soggetto di

Questo lavoro ha già partecipato ad altri festival?

Sinossi specificando la diversità trattata. Importante inserire una descrizione coerente con la diversità trattata. (500 chars left)

Il Corto è il risultato di un progetto scolastico?

Dispongo di sottotitoli integrali in lingua italiana per quest’opera?

Blocchi tematici e obiettivi

Note

Dati biografici e recapito dell'autore

Telefono Cellulare

E' la tua opera prima?

Questo lavoro è coperto dai diritti SIAE?

Autorizzo il trattamento dei miei dati personali ai sensi del D.Lgs 196/2003 e dell'articolo 13 del Regolamento Europeo 2016/679 - GDPR sul diritto all'immagine, dichiaro, sotto la propria personale responsabilità, di essere maggiorenne*

Dichiaro di aver letto e accettato l'informativa sul trattamento dei dati personali presente nell'area dedicata del sito web www.tulipanidisetanera.it

Dichiaro di aver letto il regolamento del Premio Cinematografico Atena Nike che, con la presente sottoscrizione, accetto integralmente.

Dichiaro di avere la piena titolarità dei diritti di sfruttamento patrimoniale dalla legge 633/1941 accordati sull’opera cinematografica da me iscritta al presente Festival.

Autorizzo l’Associazione culturale SICILIA ATTIVA e la Società di Produzione Cinematografica Today Entertainment Srl Bump, titolare del sito web www.premioatenanike.it, a pubblicare sul proprio sito/cataloghi, e/o su altri mezzi di comunicazione ritenuti idonei, fotografie e/o immagini in cui sono ritratto/a e filmati video in cui sono ripreso/a senza, comunque, che venga pregiudicata la dignità personale e il decoro, prodotti durante il Premio Cinematografico Atena Nike.

Dichiaro che l’autorizzazione di diritti d'uso, non è in contrasto con eventuali accordi contrattuali e/o diritti di agenzie di rappresentanza, sollevando Associazione culturale SICILIA ATTIVA e la Società di Produzione Cinematografica Today Entertainment Srl Bump da eventuali pretese da terzi in relazione a tale concessione di diritti.

Dichiaro che l’autorizzazione ha validità illimitata e l’utilizzo dell’immagine/i e/sono da considerarsi a titolo del tutto gratuito.

Dichiaro che l’autorizzazione ha validità per l’utilizzo del/i filmato/i video e/o cortometraggi selezionati dalla giuria solo ai fini promozionali del messaggio sociale legato al premio cinematografico, quindi potranno essere oggetto di proiezioni pubbliche in eventi promozionali o manifestazioni pubbliche che l’Associazione culturale SICILIA ATTIVA e la Società di Produzione Cinematografica Today Entertainment Srl Bump decida essere di grande impegno sociale.

Dichiaro, con piena responsabilità penale e civile, di avere piena titolarità dei diritti di immagine audiovisiva dell’opera cinematografica presentata al premio e nel caso di selezione dell’opera da parte della Direzione Artistica del Premio Cinematografico Atena Nike per la fase finale, autorizzo la cessione gratuita dei diritti di immagine audiovisivi per eventuali messa in onda su tv e canali web fino al 29 giugno 2024

Ai fini del completamento della richiesta Vi invitiamo ad allegare copia del documento di identità dell'Intestatario dei Diritti dell'Opera (estensioni consentite jpg o pdf max 1Mb.)

Ai fini del completamento della richiesta Vi invitiamo ad allegare copia del Codice Fiscale o Tessera Sanitaria dell'Intestatario dei Diritti dell'Opera (estensioni consentite jpg o pdf max 1Mb.)

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a luca Maria Piccolo